Elle survient chez les enfants subissant une séroprophylaxie. Avec cette forme clinique de rougeole, la période d'incubation, en règle générale, est prolongée jusqu'à un maximum de 21 jours, tandis que le stade catarrhal et la période d'éruption cutanée, au contraire, sont raccourcis. L'énanthem et les taches de Velsky - Filatov peuvent être absentes. Le nez qui coule, la toux, la photophobie et les larmoiements sont légers ou disparaissent complètement. L'éruption de la rougeole est clairsemée, souvent représentée par des éléments individuels. Le bien-être général ne souffre pas ou est un peu perturbé. La température atteint des nombres subfébriles, généralement dans les 2-3 jours.

Le degré de soulagement de divers symptômes sous la forme atténuée de la rougeole peut varier considérablement et dépend de l'efficacité de la séroprotylylie.
Complications

Il existe un certain nombre de conditions qui favorisent le développement de complications de la rougeole:

- l'âge des enfants du patient (la plus grande probabilité de développer des complications est détectée chez les enfants de moins de 2 ans);

- la présence de maladies chroniques concomitantes et de processus pathologiques (tels que diathèse exsudative, rachitisme, hypovitaminose, dystrophie, etc.);

- adhésion d'infections secondaires;

- conditions insalubres pour garder les patients, mauvais soins pour eux (surpopulation et surpopulation dans les locaux de leur séjour, être avec eux dans les services généraux du service de la rougeole des patients atteints d'autres maladies infectieuses).

La première place dans la fréquence d'apparition de la rougeole appartient aux complications du système respiratoire: laryngite, rougeole, bronchite, pneumonie, etc.

La laryngite, ou inflammation du larynx, est caractérisée par l'apparition chez le patient d'un enrouement et d'une toux rugueuse et aboyante. Peut-être le développement d'une sténose laryngée, qui conduit à l'apparition de la rougeole. Selon le moment d'apparition de la rougeole, ses 2 types sont distingués: précoce et tardif.

La rougeole précoce se développe dans la période catarrhale ou au début de l'éruption et se manifeste par un enrouement prononcé léger ou modéré. Il est sujet à un développement rapide, tandis que les phénomènes de sténose sont instables, durent 1 à 3 jours, parfois plus.

La rougeole tardive survient au stade de la pigmentation et se caractérise par une évolution plus sévère: une perte temporaire complète de la voix, une sténose sévère des voies respiratoires sont souvent notées. Ces phénomènes durent assez longtemps.

La pneumonie compliquant le cours de la rougeole est assez courante, en particulier chez les jeunes enfants, et est la principale cause de décès dans cette maladie infectieuse. Cette complication peut survenir à n'importe quelle période de rougeole. La pneumonie rougeoleuse peut survenir en présence de fièvre élevée, de confusion, de convulsions et de faiblesse cardiovasculaire. Elle peut suivre un cours prolongé avec le développement ultérieur d'abcès, de gangrène pulmonaire, etc.

Avec la rougeole, les complications du système digestif sont assez courantes: stomatite, dyspepsie, colite. La dyspepsie complique souvent la rougeole, en particulier dans la petite enfance. Le fonctionnement normal de l'intestin dans de tels cas, en règle générale, est rétabli après une baisse de température. La colite survient généralement aux derniers stades du processus de la rougeole, après la floraison de l'éruption cutanée. Cette maladie se manifeste par des envies fréquentes de déféquer, l'apparition dans les selles de mucus, de pus, moins souvent de sang.

De plus, la rougeole est souvent compliquée d'otite, de kératite et de lésions cutanées pustuleuses (furoncles, impétigo, etc.).

Dans certains cas, une évolution sévère de la rougeole peut être compliquée par des dommages au système nerveux avec le développement d'une méningite séreuse, d'une encéphalopathie et d'une encéphalite.

Combinaison de la rougeole avec d'autres maladies infectieuses

Lorsque la rougeole est combinée avec une autre maladie infectieuse, il y a une aggravation de l'évolution des maladies simultanées, une augmentation du développement des complications et une augmentation de la mortalité.

La combinaison de la rougeole et de la diphtérie entraîne une aggravation de cette dernière, qui se déroule sous la forme d'un croup lourd, prenant parfois un caractère décroissant. Très souvent, cette combinaison de maladies infectieuses entraîne la propagation du processus de la diphtérie à la muqueuse nasale, à la peau endommagée et à la conjonctive des yeux.

La combinaison de la rougeole et de la coqueluche conduit à un affaiblissement du corps, qui se reflète notamment dans l'état du système respiratoire, qui est ainsi affecté avec une facilité particulière. Ces complications respiratoires sont sujettes à une évolution lente et conduisent assez souvent par la suite au développement d'une bronchite chronique et d'une pneumonie.

La combinaison de la rougeole et de la scarlatine entraîne une prolongation de la période d'incubation de la première, son évolution sévère, parfois accompagnée du développement de complications purulentes. De plus, cette combinaison contribue au développement de la récurrence de la scarlatine et à l'apparition de diverses complications de la scarlatine.

Diagnostics

La reconnaissance de la maladie doit se faire le plus tôt possible. Le diagnostic clinique de la rougeole chez les enfants non vaccinés est simple. Si le diagnostic est douteux, il est nécessaire d'isoler le patient et d'observer pendant 1-2 jours avant l'apparition des symptômes typiques de la rougeole. Ainsi, la détection de l'énanthème tacheté sur la membrane muqueuse du palais et des taches de Velsky-Filatov pendant la période catarrhale de la maladie est un fait fiable de l'infection rougeoleuse examinée. En laboratoire, des méthodes sérologiques sont utilisées pour diagnostiquer la rougeole.

La rougeole dans la période catarrhale est mélangée à la grippe et à d'autres infections virales respiratoires en raison de la présence de certaines similitudes dans les manifestations cliniques. Au stade éruption cutanée, la rougeole doit être distinguée de la rubéole rougeole, de la scarlatine, de la variole, du sérum ou d'une maladie médicamenteuse.

Avec une forme atténuée de rougeole, les complications et les décès, en règle générale, ne sont pas observés.

Résultats et prévisions

Les issues fatales de la rougeole surviennent principalement avec l'ajout de complications, en particulier la pneumonie chez les enfants de moins de 2 ans. Le pronostic de la rougeole aggrave la présence d'autres maladies chez l'enfant: diathèse exsudative, rachitisme, tuberculose et combinaison avec toute autre maladie infectieuse (diphtérie, coqueluche, scarlatine, dysenterie, etc.). La rapidité du traitement de la maladie, des conditions de vie favorables, des soins appropriés aux patients et un traitement rationnel des complications sont d'une grande importance.

Le traitement

Un rôle important dans le traitement d'un patient atteint de rougeole est joué par un régime bien organisé et des soins attentifs, qui aident à prévenir le développement de complications. L'air frais a un effet bénéfique sur le patient, il est donc nécessaire de le placer non loin de la fenêtre, qui doit être périodiquement ventilée, en évitant les courants d'air et l'hypothermie de l'enfant.

La nutrition du patient doit être effectuée avec des aliments complets et facilement digestibles, de préférence sous forme liquide ou semi-liquide. Le rendez-vous de l'acide ascorbique à 300-400 mg par jour, la vitamine A.

Pour l'hygiène de la peau affectée, un lavage fréquent de la peau des mains et du visage, des bains réguliers et réguliers sont nécessaires. Tous les jours, au besoin, rincez-vous les yeux, libérez les cavités nasales du mucus et des croûtes, graissez vos lèvres avec de la graisse et rincez-vous la bouche.

Des analgésiques et des antipyrétiques sont prescrits pour les maux de tête et les fièvres (paracétamol, aspirine, etc.). Pour les toux douloureuses et sèches, l'utilisation de codéine et de ses dérivés est recommandée, pour la rhinite sévère, la naphthyzine, la galazoline, la sanorine, etc. En cas d'insomnie persistante, les barbituriques (phénobarbital, etc.) sont recommandés.

Traitement des complications de la maladie En présence de rougeole, des procédures thermiques (bains, paraffine et ozo-carotothérapie), des somnifères modérés, de la codéine sont prescrites. Pour la prévention de la pneumonie et la prévention des infections secondaires, une antibiothérapie (pénicilline, chloramphénicol, etc.) est recommandée. En présence de rougeole sévère, la trachéotomie primaire est indiquée selon les indications. Avec la pneumonie rougeoleuse, le traitement est effectué selon les règles générales de traitement de la maladie: antibiothérapie, lutte contre la privation d'oxygène, transfusion de plasma et de sang, perfusion intraveineuse de glucose, etc.